کلیات درمان پوست و مو با پزشکی بازسازی سلولی
تحریک و تقویت پوست به عنوان اصلیترین درمان در پزشکی زیبایی مطرح میباشد. استفاده از روش های صحیح درمانی امروزه رو به افزایش میباشد. از بین روشهای مختلفی که به طور روتین تاکنون استفاده میشده است از مواد قابل جذب بیولوژیکی مانند هیالورونیک اسید را میتوان نام برد. در این بین از مواد دیگری نیز که باعث تحریک پاسخهای فیبروتیک پوست شده به عنوان فیلر استفاده میگردد.
این مواد فیلر با منشأ بیگانه با بدن دارای مشکلات نامطلوب خاص میباشد که میتواند شامل اثرات زودگذر مانند قرمز ماندگار، تورم و کیسوله شدن زیر پوست، تشکیل برجستگیهای سفت زیرپوستی (کرانوله شدن) یا حتی در صورت استفاده طولانی مدت عفونت نیز دیده شده است. لذا پزشکان و متخصصین زیبایی پوست به دنبال منبعی با منشأ خود بدن بیمار برای تقویت بافت نرم پوست بودهاند.
در نتیجه فاکتورهای رشد در بدن انسان به طور گسترده مورد تحقیق و بررسی قرار گرفته است و کاربردهای بسیاری برای آن شناسایی شده است ولی استفاده از این فاکتورها به تنهایی از نظر بالینی غیر اجرایی و توأم به مشکلات خاص خود بوده است.
در نتیجه تحقیقات نشان داده شده است چه پلاکت ها به عنوان منبع غنی و خارق العاده فاکتورهای رشد با منشأ خودی بیمار است که دارای خواص بیولوژیکی در ترمیم بافتی بدن میباشند. در حال حاضر پلاکتها به عنوان منبع اصلی فاکتورهای رشد در پیشبرد التیام زخم به کار گرفته میشوند. نشان داده شده است که استفاده از پلاسما با پلاکت غنی شده یا PRP میتواند التیام زخم را تامین نماید و زخم های دیابتی را درمان نماید. از دهه ۱۱۹۰ میلادی استفاده از پلاکتها در درمان زخمها به کار میرود.
با توجه به نتایج مثبت بدست آمده در درمانهای فوق الذکر، استفاده از این روش درمانی در پزشکی زیبایی آغاز شده است. پلاسمای غنی شده از پلاکت برای تحریک سطحی پوست و نیز لایه های عمیقتر آن به کار میرود. برای تحریک سطحی تزریق با روش مزوتراپی برای تقویت ساختار، شفافیت و مرطوب نگه داشتن پوست انجام میشود. وقتی برطرف کردن چروک پوست و پر کردن شیار پوست مدنظر باشد، PRP در عمق بیشتر مانند تزریق فیلرها انجام میشود. به این ترتیب به پوست حجم داده شده و ساختار شکل آن نو میشود.
در بررسیهای به عمل آمده استفاده از PRP در پوست ایمن و موثر بوده است. نواحی از پوست صورت مانند دور چشم و گردن که کمتر به سایر روشهای درمانی پاسخ دادهاند در این روش پاسخ بهتری داشته است.
نتایج پیگیریها نشان داده است که در یک دوره سه ماهه انجام درمان موارد زیر قابل جمع بندی بوده است:
– وابسته به سن بیمار تا سن ۳۵ سال پاسخ ها بسیار سریعتر و قابل ملاحظهتر بوده و از کهولت زودرس پوست جلوگیری شده است. در این گروه از افراد تکرار درمان هر ۱ تا ۲ سال مورد نیاز خواهد بود.
– افراد تا سن ۴۵ سال نیاز به درمان دوم ۹ تا ۱۲ ماه بعد از اولین درمان نیاز داشته و برای تقویت اثر نیاز به تکرار سالیانه خواهند داشت.
– افراد ۵۰ تا ۶۰ سال نیاز به تکرار درمان بعد از شش ماه و سومین درمان بعد از ۱۵ ماه نیاز داشته و در نهایت هر دو سال نیاز به مراجعه دارند.
– برای افراد بالای ۶۰ سال به درمان دوم بعد از سه ماه و درمان سوم بعد از ۹ ماه نیاز دارند و در ماه چهارم بعد از یک سال از اولین درمان انجام خواهد شد.
لذا در مقایسه با سایر انواع درمانهای جوانسازی پوست با استفاده از مهارتهای کلینیکی در آمادهسازی پلاکتها در PRP و درمان با آن نتایج منطبق با اصول علمی به صورت ریشهای و با تحریک سلولسازی و طی مراحل تکوینی پوست در بازسازی همراه خواهد بود.
استفاده از PRP به صورت سطحی روی پوست یا عمقی برای بافتسازی و ترمیم بافت کلاژنی پوست ناشی از تحریک بیولوژیکی پوست است و در این درمان از پلاکتهای خون خود بیمار در شرایط کنترل شده استفاده میگردد که نتنها اثرات جانبی به همراه ندارد بلکه مسئله انتقال بیماری و مشکلات دیگر را به حداقل میرساند.
کاربرد پزشکی بازسازی سلولی در پوست چیست
مبنای کار پلاسمای غنی از پلاکت سرم خون است که در آن تعداد پلاکتها با سانتریفیوژ در شرایط بسیار کنترل شده تا چند برابر در واحد حجم پلاسما افزایش مییابد و در محل مورد نظر جایگذاری میشود. در این روش از خون خود بیمار استفاده میشود لذا فرآورده بدست آمده کاملا ایمن و دارای منشا خودی خون شخص خواهد بود.
نکات قابل توجه در مورد پزشکی بازسازی سلولی چیست
پزشکی بازسازی سلولی با استفاده از PRP و بر مبنای مکانیسم طبیعی التیام بافتی کار میکند و تنها در آن سرعت انجام این کار افزایش مییابد و در طی آن سلولهای خودی بدن به محل تحت درمان آمده و عمل بازسازی با دستورات وراثتی بدن شخص پیش برده میشود.
فاکتورهای رشد چیست و چگونه آزادسازی میشود
درون پلاکتهای خون بستههایی به نام گرانیول وجود دارد که حاوی مواد بیولوژیکی به نام فاکتورهای رشد است که پس از فعال شدن پلاکتها در طی فاز ترمیمی از پلاکتها آزاد شده و روند کنترل شده بافتسازی را راهبردی می نماید که به طور مختصر شامل موارد زیر میباشد:
۱- فاکتور رشد مشتق از پلاکت: باعث تکثیر سلولی، تمایز یافتند سلولهای بنیادی، رگ زائی، جلب ماکروفاژها و میکروبلستها میشود.
۲- فاکتور رشد ترانسفورمر بتا: القای تشکیل بافت پیوندی میشود.
۳- فاکتور رشد اینترلوکین: باعث التیام زخم میشود.
۴- فاکتور رشد اپتلیال: باعث القای تمایز بافت اپتلیال میشود.
این موارد از میان تعداد بسیار زیادی از انواع مواد بیولوژیکی آزاد شده از پلاکتها در التیام بافت قابل ذکر است.
لازم به ذکر است پروتئینهای بسیاری نیز که در ساخت بافت جدید از پلاکتها آزادسازی میشود مانند فیبرین، فیبرونکتین و ویترونکتین نیز نقش تعیینکنندهای در بافتسازی دارا میباشند.
مزایای استفاده از پزشکی بازسازی سلولی
– ترمیم و رشد بافتی را به صورت موضعی تحریک مینماید.
– ایمنی بیمار با توجه به استفاده از خون خود بیمار به طور کامل تامین میشود و لذا هیچگونه بیماری منتقل نشده، سمی بود، و توسط بدن بیمار رد نمیشود.
– انجام کار در مطب پزشک امکانپذیر است.
– التیام سریع بوده و ساخت بافت سریع میگردد.
– بهینه بودن هزینه با توجه به عدم نیاز به مواد بیگانه فراهم میگردد.
– انجام تزریق با برخورداری از تخصص و مهارت لازم برای بیمار بدون پیچیدگی است.
کاربرد پزشکی بازسازی سلولی در جوانسازی پوست
۱- جلوگیری از پیری پوست
۲- برطرف کردن چروک های صورت
۳- برطرف کردن چروک های گردن
۴- برطرف کردن چروک های دست
۵- برطرف کردن شیارهای کنار لب و بینی
۶- برطرف کردن چروک دور لب
۷- برطرف کردن جای جوش های آکنه
۸- برطرف کردن چروک های پیشانی
۹- برطرف کردن پُف زیر چشم
۱۰- برطرف کردن حلقه های سیاه زیر چشم
۱۱- برطرف کردن افتادگی پوست
۱۲- برطرف کردن آویزان شدن پوست
۱۳- برطرف کردن چروک های ریز اطراف چشم
۱۴- برطرف کردن شیارهای اطراف پوست لب
۱۵- برطرف کردن چروک پوست پیشانی
مراحل درمان پوست با پزشکی بازسازی سلولی و اثرات آن
۱) تزریق پی آر پی: پوست زمانی که پیر میشود دارای کلاژن کمتر و حالت ارتجاعی یا الاستیک کمی خواهد داشت و میزان هیالورونیک اسید بافتی کاهش یافته و توانایی پوست در نگه داشتن رطوبت بسیار کم میگردد. با تزریق PRP پلاکت های تغلیظ شده در موزه تحت درمان قرار داده میشود.
۲) آزادسازی فاکتورهای رشد از پلاکتها: رشد سلولها تحریک شده و کلاژن تولید میشود.
۳) بازسازی و جوان شدن پوست: کلاژن تولید شده و حالت ارتجاعی پوست بهبود پیدا میکند و با ایجاد هیالورونیک اسید طبیعی داخل پوست توان آن در نگهداری رطوبت افزایش مییابد و پوست وضعیت جوانی خود را نشان میدهد.
استفاده از پزشکی بازسازی سلولی در درمان چروکهای عمیق پوست
در پزشکی زیبایی به طور معمول از تزریق هیالورونیک اسید و کلاژن استفاده میشود. در درمان به روش پزشکی بازسازی سلولی از خون شخص برای بهبود تمامی این سمپتومها استفاده میشود.
فاکتورهای رشد موجود در پی آر پی امکان درمان چروکهای عمیق را فراهم میآورد
در نتیجه تحقیقات به عمل آمده نشان داده شده است که فاکتورهای رشد می تواند امکان درمان چروک های عمیق اطراف لب و پیشانی را در مقایسه با درمان های معمول با اثرات بسیار بهتر ایجاد نماید. در درمانهای معمول این مواد داخل شیار چروک ها تزریق می شود که دارای طول اثر محدود بوده و امکان بروز واکنش نیز وجود دارد. فاکتورهای رشد موجود در پی آر پی که وظیفه اصلی التیام زخم را برعهده دارند باعث افزایش حالت الاستیک پوست شده و افزایش و تکامل کلاژن ایجاد شده در پوست میگردند که در نهایت بازسازی پوست را فراهم خواهد آورد. در حالت عادی آزادسازی طبیعی فاکتورهای رشد با افزایش سن کاهش پیدا میکند که خود به عنوان عامل مهمی در پیر شدن پوست نقش دارد.
مقایسه درمان با پزشکی بازسازی سلولی با تزریق فیلر ها مانند هیالورونیک اسید یا کلاژن
از هیالورونیک اسید یا کلاژن معمولاً برای درمان چروک پوست استفاده می شود. قیمت مواد دارای منشأ بیگانه ولی در حد استاندارد قابل پذیرش برای بدن می باشند. اثر این مواد پر کننده فقط برای حجم دادن داخل پوست و پر کردن شیارهای ناشی از چروک پوست کاربرد دارد و بعد از این که در بدن جذب شوند به مرور زمان اثر پرکنندگی از بین رفته و مجدداً چروک ها پدیدار خواهد شد. در مقایسه استفاده از تزریق پی آر پی با اثر تحریک کلاژن سازی و سلول سازی که دارد باعث ترمیم بافتی پوست شده و با طی دوره درمانی مناسب اثرات پایدار ترمیم چروک، جای جوش آکنه، تغییر رنگ غیرطبیعی پوست، پف زیر چشم بهبود یافته و پایدار خواهد بود.
لذا متفاوت با اثر تزریق هیالورونیک اسید یا کلاژن که تنها به شکل فیزیکی چروک ها را پر میکند، تزریق پی آر پی میتواند با مکانیسم التیام بافتی باعث بهبود و جوانسازی طبیعی پوست و جای جوش آکنه شود. هیالورونیک اسید در طی زمان جذب بدن شده و چروکها مجدد ظاهر خواهند شد و تزریق پی آر پی با اصلاح ساختار بافتی از درون پوست توانایی تعمیم جوانی پوست را برای مدت طولانی فراهم خواهد آورد.
رویش مو
کاربرد پزشکی بازسازی سلولی برای تحریک رویش طبیعی مو مبتنی بر مکانیسم تعمیمی پلاکت ها می باشد. با تغلیظ پلاکت ها در سرم خون بیمار تا تعداد یک میلیون عدد در هر میکرولیتر پلاسما فعال سازی درون بافتی آن میتوان از ویژگی پلاکت در آزادسازی فاکتورهای رشد که نقش اساسی در ترمیم بافتی دارند برای تحریک رویش مو استفاده کرد.
قابلیت های پلاسمای غنی از پلاکت در رشتههای مختلف پزشکی بازسازی سلولی برای تسریع مکانیسم التیام زخم مورد توجه خاص بوده است به طور کلی تاکنون پلاکتها را تنها مسئول انعقاد خون میدانستهاند و امروز نقش آن در آغاز و پیشبرد بهبود زخم و بافت سازی از طریق فاکتور های رشد و سیتوکین ها موجود در پلاکت ها به اثبات رسیده است. در این فرآیند که فعالسازی نامیده می شود از گرانیولهای آلفا پلاکت ها مواد بیولوژیکی بسیاری همراه با پروتئین ها و فاکتورهای رشد مشتق از پلاکت ها، فاکتور رشد اندوتلیال عروقی، فاکتور رشد مشابه انسولینی، فاکتور رشد اپیدرمال، و اینترلوکین -۱ آزادسازی میشود.
پلاسمای غنی از پلاکت در جراحی پلاستیک و درمان های پوستی به واسطه قابلیتهای آنها در بافت سازی در جوانسازی پوست و جراحی های زیبایی مورد استفاده می باشد. در تحقیقات به عمل آمده پلاکت ها توانستهاند رشد و نمو فیبروبلاست های سلول پوست و سلولهای بنیادی مشتق از بافت چربی بدن را تقویت نماید. و تزریق آن ها به صورت اسکافولد برای تقویت بافت نرم در درمان اسکارهای آکنه و چروک و شیارهای پوست صورت در ناحیه پیشانی، دور لب و گونه به کار گرفته میشود. اخیراً از این روش درمانی در پزشکی بازسازی سلولی برای ریزش موی با الگوی مردانه استفاده میگردد. در مشاهدات به عمل آمده بهبود قابل ملاحظهای در تراکم موی سر، و تحریک فولیکول های مو در کاشت مو دیده شده است. لذا فرض بر این است که فاکتورهای رشد آزاد شده بر سلولهای بنیادی طبیعی اثر کرده و در محل تجمع فولیکول های مو تشکیل فولیکول های جدید را تحریک شده و رگزایی جدید در آنها اتفاق میافتد.
تاکنون تحقیقات بسیار زیادی بر روی انواع داروها و تونیک ها برای تحریک رویش مو انجام گرفته است و فرآوردههای دارویی مختلفی در اختیار بیماران قرار گرفته است که به طور نسبی دارای تاثیر بوده است. با اینکه قرص فیناستراید برای آقایان به عنوان درمان تایید شده ریزش مو با الگوی مردانه قابل استفاده بوده برای خانمها بعد از زایمان، بعد از یائسگی، در طی یائسگی یا در مردان که در سنین پایین تر مبتلا به ریزش مو می شوند غیر قابل مصرف است. لذا روش جایگزین مانند پزشکی بازسازی سلولی میتواند در این موارد به خوبی کاربرد داشته باشد. با آزادسازی فاکتورهای رشد از پلاکت ها، اثر میتوژنیک (تکثیر سلولی) روی انواع مختلف سلول ها ایجاد می شود. رشد و تکثیر سلولهای فولیکول مو تحت تاثیر پلاکت ها با غلظت مشخص بوده و با بالا بردن سطح پروتئینهای Bc1-2 که جزو رگولاتورهای آپوپتوسیس است، فعالیت آپوپتوزیس را مهار میکند و باعث میشود که در سلولهای فولیکول مو از اپوپتوسیس محافظت گردند لذا مجموع این اثرات تامین کنند رویش و پایداری رشد مو خواهد بود.
بدین ترتیب رشد مو افزایش یافته و حیات فولیکولهای مو طولانی تر و با استفاده از قابلیتهای التیامی فاکتورهای های رشد پلاکت ها فاز کلاژن رشد مو طولانی تر می گردد.
همچنین می توانید برای دریافت نوبت و سوالات خود تماس بگیرید
دریافت نوبت دکتر ثناگوی متخصص ستون فقرات
شماره تماس